犀利士威而鋼一起吃可以嗎？藥師：這樣服用等同於過量

相信不僅僅是你，大多數正常思維的人都知道1+1=2，這個道理大致意味着兩個效果相同的東西疊加在一起會更有效！事實是這樣，但這也不適用於一切！讓藥師感到生氣和有趣的是，許多患者都問過藥師「犀利士威而鋼一起吃效果會更好嗎？」這樣的問題！藥師的回答是：當然不會！不僅效果不會更好，還會造成危險，這個問題本身就莫名其妙！

但鑑於這樣問的患者有很多，犀利士藥局藥師認為還是有必要為大家解答這個問題，今天我們就來談談這件事。

為什麼威而鋼犀利士一起吃呢？先了解犀利士與威而鋼各自的作用機理：

犀利士作用機理

他達拉非是環狀的 2,5-二酮哌嗪。它也是1,2,3,4-四氫-β-咔啉。

他達拉非可以通過Pictet-Spengler反應從（D）-色氨酸甲酯和胡椒醛開始合成。然後與氯乙酰氯和甲胺縮合以完成二酮哌嗪環。

性刺激過程中的陰莖勃起是由陰莖動脈鬆弛和海綿體平滑肌引起的陰莖血流量增加引起的。這種反應是由神經末梢和內皮細胞釋放一氧化氮（NO）介導的，這刺激了平滑肌細胞中環狀鳥苷單磷酸的合成（通常稱為環狀GMP或cGMP）。cGMP可使平滑肌鬆弛並增加流向海綿體的血液。

簡言之，犀利士的作用機理是通過擴張血管和舒張海綿體平滑肌，使海綿體更好地充血，達到勃起的目的！

需要注意的是，這種作用或多或少會給身體的心血管系統帶來一定的負擔。正因為如此，藥師才需要提醒大家不能過量服用犀利士，因為過量會給身體帶來難以承受的負擔！至於該如何選擇適合自己的劑量，可以參考文章：犀利士劑量5mg、10mg、20mg該如何選擇？藥師：先測陽痿程度！

威而鋼作用機理

西地那非是一種第五型磷酸二酯酶抑制劑，作用於5型磷酸二酯酶（PDE5）。磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子，它通過催化cGMP的分解而調低一氧化氮的作用，一般認為體內的一氧化氮是一個調節血管平滑肌擴張的因子，因而磷酸二酯酶作用的結果是促進血管平滑肌的收縮。

西地那非可以高選擇性地抑制人體內PDE5活性，PDE5在陰莖海綿體內表達水平極高，而在人體其他組織和器官中則表達較低。服用西地那非後，陰莖海綿體血管平滑肌在藥物的作用下舒張，血液流量增加，海綿體充血，陰莖勃起，從而產生對陰莖勃起功能障礙的治療作用。

從上面威而鋼作用機理可以看到，西地那非（威而鋼）和他達拉非（犀利士）雖然成分不同，但最終的效果是一樣的！都是可以擴張血管，平滑陰莖海綿體，使血液更好地進入，從而使其勃起！

犀利士威而鋼不建議同服

看完上面藥師講解的犀利士和威而鋼的作用機理後，那你就應該明白了，這兩種藥物絕對不能一起服用！

舉個最簡單的例子，本來你一頓飯可以吃兩碗飯，但突然讓你一頓飯吃四碗飯，你能受得了嗎？

即使你控制劑量，你仍然不能一起服用！一位患者曾經向藥師提出過這樣的假設：例如，你本來應該服用的威而鋼劑量是100mg或服用犀利士20mg，然後你現在犀利士、威而鋼各吃半顆，這是不是就不屬於過量服用了？

即便如此，也不能一起服用！因為你不能忽視不同藥物會產生交互作用，更不用說兩種效果的藥物了！所以犀利士與威而鋼一起吃這件事是堅決不可取。

威而鋼24小時內最大劑量為100mg，只要超過這個劑量，就會產生不適，因為身體本身無法承受過多劑量的負擔。此外，不同程度的勃起功能障礙，相應的威而鋼劑量也不同，以輕度勃起功能障礙為例，推薦劑量為25mg，如果超過這個劑量，也可能會給服藥的患者帶來不適。